📖 この書類について・何を書けばいいか
全員提出必須
誰が提出する？
給与をもらっている人は扶養家族の有無に関係なく全員、メインの勤務先に毎年提出が必要です。
提出しないと源泉税が高くなります。
提出しないと源泉税が高くなります。
必ず記入
必ず書く欄
あなたの氏名・住所・生年月日・勤務先名
扶養家族がいなくてもこれだけ書いて提出すればOKです。
扶養家族がいなくてもこれだけ書いて提出すればOKです。
該当者のみ
配偶者・扶養家族の欄
配偶者や扶養している家族がいる場合のみ記入。
いない場合は空欄で問題ありません。
いない場合は空欄で問題ありません。
変更があった時のみ
異動事項欄
昨年から扶養の状況が変わった場合に記入。
例：「令和8年3月31日 長女が就職のため扶養から削除」
変更がなければ空欄でOK。
例：「令和8年3月31日 長女が就職のため扶養から削除」
変更がなければ空欄でOK。
⚠️ ご利用前にご確認ください
本ツールは記入補助ツールです。税務上の効果は保証しません。正確な申告は勤務先または税理士にご確認ください。
マイナンバー欄は空欄のまま印刷し、勤務先の指示に従って記入してください（会社が帳簿管理している場合は省略可）。
計算・自動判定は令和7年度税制に基づく参考値です。
👤 申告者（あなた）の情報
給与収入 → 所得金額（給与所得控除後）= 0 円
💑 源泉控除対象配偶者
👨👩👧👦 控除対象扶養親族（16歳以上）
令和7年1月1日時点で16歳以上・合計所得48万円以下の親族（配偶者除く）。最大4人まで。
☑️ 本人に関する特別事項
🏠 住民税に関する事項（16歳未満の扶養親族）
所得税の控除対象外ですが、住民税の計算のために記入が必要です。
📝 異動事項等